目的 探讨心电图参数联合外周血微小RNA(miRNA)-21、miR-133a、miR-150检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及与心肌纤维化的关联性.方法 选取该院74例AMI患者作为研究组,另选健康体检者74例作为对照组.比较两组心肌纤维化指标、心电图参数、外周血miRNA水平,分析心电图参数、外周血miRNA与心肌纤维化指标的相关性,并分析心电图参数、外周血miRNA对AMI的诊断价值.结果 研究组QT间期离散度(QTD)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、miR-21、miR-133a、miR-150及CTnT水平均高于对照组,且AMI患者心电图参数QTD、外周血miR-21、miR-133a、miR-150均与心肌纤维化指标LN、HA、TGF-β1及CTnT呈正相关(P<0.05);心电图参数QTD、外周血miR-21、miR-133a、miR-150诊断AMI的曲线下面积(AUC)分别为0.878(95％CI:0.814～0.926)、0.763(95％CI:0.686～0.829)、0.843(95％CI:0.775～0.898)、0.808(95％CI:0.735～0.868),各指标联合诊断的AUC最大,为0.900(95％CI:0.841～0.944),最佳诊断灵敏度、特异度分别为86.49％、81.08％.结论 心电图参数QTD联合外周血miR-21、miR-133a、miR-150在AMI诊断方面具有较高诊断效能,且与心肌纤维化指标密切相关.

作者：张敏敏；郑蒙蒙

来源：国际检验医学杂志 2023 年 44卷 1期