目的 探讨不同糖代谢状态下甘油三酯葡萄糖(TyG)指数对急性冠脉综合征(ACS)的风险评估价值.方法 以2019年1月至2022年6月首次就诊的疑似冠心病患者434例作为研究对象.在不同糖代谢状态下,采用受试者工作特征(ROC)曲线和多因素Logistic回归分析TyG指数对ACS的风险评估价值,采用Spearman秩相关分析TyG指数与Gensini评分的相关性.结果 随TyG指数的升高,ACS、急性心肌梗死(AMI)、完全闭塞和左主干/多支病变占比呈趋势性增加(P<0.05).调整混杂因素后,在不同糖代谢状态下TyG指数均是ACS发生的独立危险因素[糖尿病组OR(95％CI):7.210(2.507～20.738),P<0.001;非糖尿病组OR(95％CI):2.062(1.208～3.521),P=0.008].在糖尿病组和非糖尿病组中,TyG指数对预测冠状动脉硬化患者发生ACS风险的曲线下面积(AUC)分别为0.760(95％CI:0.649～0.871,P<0.001)和0.592(95％CI:0.521～0.663,P<0.05).两组中TyG指数与Gensini评分均呈正相关(糖尿病:r=0.339,P=0.001;非糖尿病组:r=0.197,P<0.001).结论 TyG指数是ACS发生的独立危险因素,且在不同糖代谢状态下与ACS的发生风险和冠状动脉病变的严重程度均有一定相关性.
作者：陈艺心；王永红；彭鑫；李茹靖；梁伯平；潘锋
来源：国际检验医学杂志 2023 年 44卷 3期
