目的 探讨活动性肺结核与肺恶性肿瘤的差异因子,构建鉴别诊断的列线图预测模型并对其进行验证.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的463例活动性肺结核和肺恶性肿瘤患者的临床资料,根据入院时间将346例患者纳入训练组,117例患者纳入验证组.对训练组的临床资料进行单因素和多因素分析,筛选出差异因子并构建列线图预测模型.分别绘制训练组和验证组的受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对模型进行评价.结果 单因素分析和多因素分析结果表明,年龄、糖尿病、白细胞计数、血红蛋白、单核细胞与淋巴细胞比值、癌胚抗原、结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验、肺内斑片或条絮影是鉴别活动性肺结核与肺恶性肿瘤的差异因子(P<0.05).模型的灵敏度为81.0％,特异度为85.4％.列线图模型在训练组和验证组中ROC曲线下面积(AUC)分别为0.908和0.944,校准曲线与理想曲线较一致,模型区分度和校准度良好.结论 鉴别活动性肺结核与肺恶性肿瘤的列线图预测模型,应用方便,准确度较好,具有一定的应用价值.
作者：魏帅娜；陈茜；张国俊
来源：国际检验医学杂志 2023 年 44卷 7期
