目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清微小核糖核酸(miR)-133a、miR-499-5p 表达及其与AMI患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉无复流的关系.方法 选取 2019 年 2 月至 2021 年 10 月该院收治的 290 例接受PCI治疗的AMI患者作为研究对象.依据 PCI 术后 3 个月患者冠状动脉血流情况分为无复流组[心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级 1～2 级]、复流正常组(TIMI 3 级).分析术前血清 miR-133a、miR-499-5p 表达与AMI患者PCI术后无复流的关系.结果 随访 3 个月后,290 例AMI患者PCI术后TIMI分级1～2 级 66 例,3 级 224 例;冠状动脉无复流发生率为 22.76％(66/290).无复流组发病至PCI时间长于复流正常组,术前白细胞计数(WBC)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、miR-133a、miR-499-5p 表达水平高于复流正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic 回归分析结果显示,发病至 PCI 时间长,以及术前 WBC、CK-MB、cTnI、miR-133a、miR-499-5p 高是 AMI 患者 PCI 术后血流 TIMI 分级低的危险因素(OR>1,P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,术前血清 miR-133a、miR-499-5p 及二者联合预测AMI患者PCI 术后冠状动脉无复流的曲线下面积(AUC)为 0.727、0.697、0.773,具有一定的预测价值;决策曲线分析结果显

作者：余琴；梁丽艳；刘超群；方志敏；若扎

来源：国际检验医学杂志 2023 年 44卷 9期