目的 评价中性粒细胞CD64(nCD64)和单核细胞CD169(mCD169)在快速鉴别呼吸道病毒感染和细菌感染的价值.方法 选取2023年4-7月在该院发热门诊诊断为上呼吸道感染的392例患者作为研究对象,包括287例呼吸道病毒性感染患者(病毒感染组)和105例细菌性上呼吸道感染患者(细菌感染组).另选取同期无感染的171例健康志愿者作为健康对照组.利用流式细胞术检测各组外周血中淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞的CD64和CD169的平均荧光强度(MFI),并通过各群细胞荧光强度建模计算nCD64指数和mCD169指数.比较3组感染指标的差异,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评价各指标对呼吸道细菌感染和病毒感染的诊断效能.结果 3组受试者nCD64和mCD169、CRP和 WBC比较,差异有统计学意义(P＜0.05),并且细菌感染组nCD64指数、CRP和 WBC较健康对照组明显升高,病毒感染组mCD169指数较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.001).ROC曲线分析显示,nCD64指数、CRP和WBC诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)为0.918、0.950和0.938,mCD169指数诊断新型冠状病毒感染、甲型流感病毒感染和柯萨奇病毒感染的AUC分别为0.934、0.940和0.974.结论 细菌感染指标及mCD169指数均对呼吸道感染疾病有较高的诊断效能,流式细胞术快速检测nCD64指数和mCD1
作者：张雅曦；杨倩婷；张明霞；张洁云；余志勇；陈骑
来源：国际检验医学杂志 2023 年 44卷 20期
