目的 观察前列腺素E1脂微球联合大黄治疗肝硬化失代偿期肝肾综合征的疗效.方法 26例肝肾综合征患者随机分为2组,在综合治疗的基础上,对照组22例患者给予多巴胺联合大剂量呋塞米,治疗组24例使用前列腺素E1脂微球联合大黄.观察两组疗效、尿量、尿素氮、肌酐、肝功能、血氨及治疗后转归情况.结果 治疗组总有效率为85.71%,显著优于对照组的41.67%( x2=0.02,P<0.01).与治疗前比较,疗程结束时治疗组尿量显著增加(t=8.98,P<0.01),尿素氮、血肌酐明显降低(t=8.53、17.22,P<0.01),ALT和TBil有不同程度的改善、血氨下降(t=15.99、4.56、9.22,P<0.01);而对照组上述指标均无明显改善.治疗后两组肌酐、尿素氮、ALT、TBil及血氨比较差异均有统计学意义(t=10.72、8.96、5.86、2.35、9.01,P< 0.05).结论 前列腺素E1脂微球可改善血流动力学变化,增加尿量,而中药大黄可减少肠道毒素吸收,减轻肝肾损害,两者联用有助于肝肾功能的恢复.
作者:唐荣国;孙皆齐
来源:国际流行病学传染病学杂志 2011 年 38卷 5期