目的 探讨给予抗骨质疏松药物干预对慢性乙型肝炎肝硬化合并骨质疏松患者的效果及用药安全性.方法 收集2017年6月至2018年6月永康市第一人民医院120例住院确诊为乙型肝炎肝硬化合并骨质疏松患者,随机分为A、B两组各60例.A组给予抗病毒治疗,B组同时行钙剂抗骨质疏松和抗病毒药物治疗,分别测定患者入院第1天、治疗第6个月和第12个月腰椎(L2-4)、股骨颈、大转子等骨密度值、肝硬化程度、ALT及HBV DNA水平,并观察不良反应发生情况.结果 第6个月B组患者的L2-4、股骨颈和大转子密度分别为(0.74±0.08)、(0.67±0.04)和(0.51±0.07)g/m2,第12个月分别为(0.77±0.10)、(0.69±0.07)和(0.54±0.08)g/m2,均较A组患者明显改善,差异有统计学意义(6个月:t=6.732、4.584和3.983;12个月:t=5.001、5.871和5.001,P均＜0.05).治疗后A、B两组患者的肝硬化程度、ALT、HBV DNA水平较治疗前均有改善,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后A、B组不良反应发生率分别为21.67％和23.33％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于合并骨质疏松的肝炎后肝硬化患者同时给予抗骨质疏松治疗可以有效改善肝性骨病进展,未明显影响患者肝功能、肝硬化程度及不良反应情况的发生.
作者：李成行；李月翠
来源：国际流行病学传染病学杂志 2019 年 46卷 6期
