目的 了解县域水平的发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学和临床特点.方法 收集2012年5月至2018年5月经天台县人民医院确诊的SFTS共40例,存活33例和死亡7例.详细记录患者流行病学、临床及实验室结果、治疗与预后,并进行统计学分析.结果 40例SFTS患者中有明确蜱叮咬史者14例;均以发热为首发症状,伴肌肉酸痛32例,恶心呕吐25例,腹痛腹泻20例,淋巴结肿大20例,有出血14例,神经精神症状12例;并发肺部感染6例,房颤10例,心衰12例.出现神经精神症状,房颤、心衰者在死亡组占比较高(x2=9.532、6.984和12.864,P均＜0.05).在病程第12～14天,PLT、ALT、AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血钙(Ca2+)、肌酐(Cr)、白蛋白(ALB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆D二聚体检查结果两组差异有统计学意义(Z=1.977、3.640、6.250、12.850、16.940、2.346、2.108、2.432、21.820、24.680和2.970,P均＜0.05).结论 2012-2018年天台县SFTS呈散发,病程中出现神经精神症状,房颤、心衰可影响SFTS的生存率.病程关键期多项实验室指标或提示病情危重.
作者：褚珊珊；郑伟；王军伟；陈英俊；余力；徐婵娣；潘红英
来源：国际流行病学传染病学杂志 2019 年 46卷 6期
