残余肾功能(RRF)与腹膜透析的透析充分性及预后密切相关.然而,腹透患者的RRF随透析时间延长会不可抗拒的丢失.其影响因素可能包括:原发疾病的发展,透析液的生物不相容性反应,透析过程中不恰当超滤脱水致血流动力学改变,终末期肾病患者脂质代谢系乱等.合并腹膜炎时的炎性介质释放,也可引起肾毒性反应,导致残余肾组织的损害.另外在治疗腹透感染时不恰当的使用肾毒性药物也是加速 RRF减退的重要因素.预防RRF减退的对策应包括:积极治疗原发病,制定合理的腹膜透析方案,慎用肾毒性药物,有效的控制血压、降低血脂等.
作者：袁伟杰
来源：国外医学(泌尿系统分册) 2001 年 21卷 4期
