目的 比较吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)交替疗法及其联合疗法在浅表性膀胱癌术后治疗的疗效.方法 收集2003年5月至2009年5月来本院诊治的113例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料,均行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT),术后均应用THP+ HCPT交替法或THP+ HCPT联合法膀胱内灌注治疗,随访3年,观测两组在3、6、9、12、18、24、36个月时的肿瘤复发率及灌注期间的不良反应发生率.结果 THP+ HCPT联合组、THP+ HCPT交替组术后3、6、9、12、18、24、36个月患者的复发率分别为:3.5％、0.0％,8.8％、1.8％,14.0％、1.8％,15.8％、3.6％,19.3％、5.4％,22.8％、8.9％,28.1％、12.5％. THP+ HCPT交替组的术后复发率低于THP+ HCPT联合组,术后9个月后两组间的差异均有统计学意义(P＜0.05).两组尿路刺激症状发生率分别为43.8％、25.0％(P＜0.05),血尿发生率分别为14.0％、1.8％(P＜0.05),肝功能损害发生率分别为3.6％、1.8％(P＞0.05),肾功能损害的发生率分别为5.3％、1.8％(P＞0.05).结论 浅表膀胱癌在行TUR-BT后,膀胱内灌注THP+ HCPT交替法预防膀胱癌术后复发疗效确定,较THP+HCPT联合法复发率低,毒副作用亦低,可能具备一定的临床推广价值.
作者：张国海；刘锋；马彬；阿里木·热合曼；杨鑫；杜恒；贺毅；崔涛
来源：国际泌尿系统杂志 2014 年 34卷 2期
