目的 探讨经皮肾镜与腹腔镜治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 回顾和分析本院自2011年1月~2013年3月收治的输尿管上段结石患者共74例,其中经皮肾镜组39例、腹腔镜组35例,对比研究两组患者各项临床疗效指标.结果 经皮肾镜组一次性清石率为92.31%,术后并发症发生率为12.82%,腹腔镜组一次性清石率为94.29%,术后并发症发生率为11.43%,两组患者一次性清石率、术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05).腹腔镜组手术时间较经皮肾镜组长,而术后卧床时间、平均住院时间、术中出血量少于经皮肾镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜与腹腔镜技术治疗输尿管上段结石安全、有效.对多发性输尿管上段结石,经皮肾镜技术效果确切;腹腔镜不受输尿管通畅性影响,术中出血量少,对肾积水较轻、嵌顿时间长、单一较大输尿管上段结石可作为优先选择.临床可根据具体情况选择合适的手术方法提高患者手术清石率、降低手术并发症.
作者:唐智旺;汪志民;吴铁球;李南南
来源:国际泌尿系统杂志 2014 年 34卷 4期