目的 探讨输尿管内D-J管置入治疗孕妇输尿管结石合并顽固性肾绞痛的疗效及安全性.方法 选取2012年1月至2015年12月局麻下应用膀胱镜或输尿管镜放置输尿管D-J管治疗经保守治疗无效的肾绞痛孕妇16例,患者年龄19 ～38岁,孕周12 ～31周,结石最大径4～13mm,均为顽固性肾绞痛,部分患者有脓肾形成.结果 16例顽固性肾绞痛孕妇患侧输尿管放置D-J管后肾绞痛均缓解,无一例出现先兆流产症状,其中2例DJ-JD管自动滑出,再次置管后未再滑出.16例D-J管留置1～8个月,术后5例患者有尿频尿急现象,可耐受;3例患者有肉眼血尿,对症治疗后缓解;6例患者腰部轻度不适,可耐受,无流产发生.15例孕妇足月分娩,1例患者因胎膜早破早产1周,分娩胎儿均健健.分娩后10例结石已排出,另6例:4例行体外冲击波碎石(ESW-L)后结石成功排出,2例行经皮肾镜超生碎石取石术(PCNL)成功清除结石.结论 对于输尿管结石并发顽固肾绞痛孕妇,患侧输尿管置入D-J管是一种安全有效的治疗方法.
作者：何育霖；王威；吕水林；杨巧丽；王静；沈秋玲；蒋丹丹
来源：国际泌尿系统杂志 2017 年 37卷 1期
