膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌的主要手术方法.根治性膀胱切除术后无论应用肠道原位膀胱替代还是尿液皮肤转向,均有可能发生尿道复发.其复发的危险因素包括多种,既往大多数研究认为,膀胱癌根治术后尿道复发与肿瘤部位、尿流改道类型、肿瘤数目及大小、临床分期和病理分级相关.近年来,越来越多的证据显示,肿瘤部位尤其是肿瘤侵犯前列腺(女性患者为侵犯膀胱颈),术中尿道边缘冰冻病理学检查阳性及尿流改道类型与尿道复发的关系最为密切.为了降低膀胱癌根治术后尿道复发的危险及给临床上行膀胱癌根治术时是否同时行预防性尿道切除术提供依据.本文就有关膀胱癌根治术后尿道复发的主要危险因素作一综述.
作者:林楚琪;蒲小勇
来源:国际泌尿系统杂志 2017 年 37卷 3期