目的 探讨云南白药是否能够降低非特异性升高的患者血清PSA水平,提高前列腺穿刺结果阳性率,减少不必要的穿刺.方法 选取2012年以来因体检发现PSA升高来本院泌尿外科就诊且年龄大于50岁,4 μg/mL< PSA<20 ng/mL的疑似前列腺癌男性患者96例,口服云南白药治疗6个月.门诊随访6个月检测PSA水平变化,用于评价云南白药治疗效果.6个月后根据PSA是否下降20%将患者分为PSA下降组和PSA未下降组两组,分别随机抽取PSA下降组和PSA未下降组21、29例患者进行前列腺穿刺检查,比较两组前列腺穿刺阳性率.结果 云南白药治疗l、2、3、6个月后,患者血清PSA水平下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中服药6个月后PSA平均降低2.05 ng/mL,下降22.2%左右.PSA下降组有l例(4.76%)穿刺结果阳性;PSA未下降组有6例(20.7%)穿刺结果阳性,差异具有统计学意义(P<0.05).云南白药治疗后血清PSA下降20%作为前列腺癌筛选标准的灵敏度为85.71%,特异度46.51%.结论 口服云南白药可能通过降低非特异性升高的PSA水平,提高前列腺穿刺阳性率,减少不必要的穿刺.
作者:余忠伟;成康;孙福康
来源:国际泌尿系统杂志 2017 年 37卷 5期