目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石手术失败的原因.方法 回顾本院2014年10月至2016年3月施行的472例软尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石病例,筛选46例手术失败病例,记录手术失败的原因,并进行分析.结果 手术失败的原因包括输尿管狭窄或扭曲因素19例(41.3%);肾盂输尿管与肾下盏漏斗部夹角过小11例(23.9%);未找到肾盏憩室结石开口4例(8.7%);肾内感染8例(17.4%);设备有关因素2例(4.3%);操作因素至输尿管损伤2例(4.3%).结论 术前留置1~2周双J管,充分抗感染治疗,常规行肾脏CT及IVU检查,术中留置安全导丝,操作轻柔,必要时经皮肾镜取石术是输尿管软镜钬激光碎石术处理上尿路结石成功的关键.
作者:易艳霞;余周;康永明;孙先禹
来源:国际泌尿系统杂志 2017 年 37卷 5期