目的 比较B超、CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)及静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)在膀胱癌患者筛查、诊断中的价值,分析膀胱癌患者术前检查的合理选择.方法 回顾性分析2012年9月至2016年8月期间本院280例膀胱癌患者的病例资料,数据包括患者年龄、性别,肿瘤部位、大小、数目、病理类型、病理分级、临床分期、肾功能(血肌酐水平),膀胱镜、IVU、CTU及B超检查结果,以CT检查结果为标准(CTU结果阴性者以B超为标准),采用SPSS 17.0统计软件分析比较B超及IVU对膀胱癌的诊断阳性率,IVU阳性与膀胱肿瘤生物学行为的相关性.结果 280例患者中B超检查阳性结果为271例,IVU检查阳性结果为236例,CTU检查阳性结果为270例;B超、CTU在膀胱癌诊断阳性率高于IVU(P＜0.01);其中IVU检查发现同时合并存在上尿路肿瘤(upper urinary tract tumor,UUTT)仅3例(1.07％),3例阳性病例泌尿系统B超、CTU检查均准确检出上尿路肿瘤;IVU阳性发现与膀胱肿瘤大小、部位、数目、病理类型、病理分级、临床分期、肾功能(血肌酐)均无相关性(P＞0.05);IVU检查未发现UUTT患者中B超、CTU均示有2例患者合并UUTT.结论 在初次诊断的膀胱癌患者的诊疗过程中,B超联合CTU即可,行IVU检查并无必要.
作者：于得水；冯宁翰；董坚；吴岩；李琛
来源：国际泌尿系统杂志 2018 年 38卷 4期
