目的 探讨超微经皮肾镜(sumer-mini-PCNL,SMP)治疗肾和输尿管上段结石的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年1月至2016年9月在本院行超微经皮肾镜治疗的上尿路结石30例患者的临床资料.手术结束时退出肾镜,观察通道出血情况,并结合术中结石处理情况,以决定是否留置肾造瘘管及双J管.结果 30例患者手术均顺利完成,手术时间40～ 62 min,平均48 min,术中出血30 ～ 85 mL,平均50 mL.30例患者均未留置肾造瘘管,25例未留置双J管,5例有小结石碎片残留,留置双J管.术后第一天复查腹部KUB,结石清除率(stone-free rate,SFR) 90％(27/30),3例残留小结石,约2～3 mm,但均已留置双J管,予以口服排石药物1个月,复查泌尿CT未见任何结石,SFR达100％.4例术后出现发热,抗炎对症治疗缓解.30例患者均术后2～4d出院,平均2.5d,并随访1个月,术中、术后无严重并发症发生.结论 超微经皮肾镜治疗2 cm以内的上尿路结石是一种安全、有效且能够缩短住院时间的手术方式,临床上可适当选择.
作者：朱武安；张刚；张慕淳；蔡星建；张茁；张赟；范李；李高飞；张德华；赵志易
来源：国际泌尿系统杂志 2018 年 38卷 5期
