目的 通过回顾性分析来研究电子输尿管软镜下钬激光碎石联合镍钛合金取石网篮在处理直径2 ~4 cm肾结石的临床效果.方法 临床上顺序收集观察了98例在本院接受输尿管软镜钬激光碎石术的肾结石患者,结石直径在2 ~4 cm,其中手术过程中仅使用电子输尿管软镜钬激光碎石的患者有47例(对照组),术中同时联合使用了镍钛合金取石网篮的患者的51例(观察组),对比两种手术方法的手术时间、术后住院时间、接受手术次数、一次性结石清除率、术后出血、发热症状发生率和术后石街形成率.结果 两组患者性别比例、平均年龄、术前CT平扫提示的结石最大径和结石平均CT值差异无统计学意义.观察组的术后住院时间和手术次数均少于对照组(P<0.05),但平均手术时间观察组长于对照组(P<0.05),观察组一次性结石清除率明显高于对照组(P<0.05),对照组患者术后石街形成率为4.26%,明显高于观察组(0.00%),两组患者的术后出血率和发热率并无显著性差异.结论 电子输尿管软镜下钬激光碎石联合镍钛合金取石网篮处理2~4 cm肾结石是安全可行的,可明显提高一次性结石清除率,降低术后石街形成风险,缩短患者住院时间和减少手术次数.
作者:廖波;程树林;邬韬;李雨根;邓显忠
来源:国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 1期