目的 探讨输尿管软镜碎石术中肾盂压力变化对患者氧化应激和微炎症的影响.方法 选取2016年12月至2018年1月在本院行输尿管软镜碎石术患者100例的临床资料.术中监测患者肾盂压力,将术中肾盂压力≥30 mmHg,且累计时间≥10 min的患者作为高压组;其余患者作为低压组,术前和术后第1、3、5、7天再次测定患者尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白水平、血清超敏C反应蛋白、白介素-6、超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽水平.结果 术后两组血压和心率变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、血清超敏C反应蛋白、白介素-6、丙二醛水平明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),但高压组增加程度更显著;超氧化物歧化酶和谷胱甘肽明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且高压组降低程度更明显.Pearson相关性分析显示肾盂压力与尿β2-微球蛋白、血清超敏C反应蛋白、丙二醛呈明显正相关(r =0.716、0.654、0.632,P＜0.05),与超氧化物歧化酶和谷胱甘肽呈明显负相关(r=-0.702、-0.711,P＜0.05).结论 输尿管软镜碎石术中肾盂高压导致肾功能损害、引发炎症和氧化还原失衡,术中控制肾盂压力有利于恢复肾功能,避免进一步损伤肾功能.
作者：胡林；卓栋；杨华
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 3期
