与根治性切除术相比,保留肾单位手术治疗内生性肾肿瘤可以保留更多的肾功能,并降低术后慢性肾脏疾病的风险,但内生性肾肿瘤由于瘤体部分或完全被正常肾组织包裹,因此在术中难以辨认肿瘤边界,这对手术造成不小的难度,特别是在控制切缘阴性率上.本文主要综述了内生性肾肿瘤不同治疗方式的选择,以及阐述术前术中相关技术的辅助应用对保留肾单位手术的帮助.作者以“endophytic renal tumor”,“内生性肾肿瘤”,“内生型肾肿瘤”为关键词在PubMed及万方医学网上查找相关文献,发现术前三维肾模型和术中超声及吲哚菁绿的应用降低了手术并发症,提高了手术疗效.而对于不适合手术治疗、多发内生性肾肿瘤和孤立肾患者,冷冻消融术可能是一种可选择的治疗方式.
作者：张栋
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 3期
