目的 探讨经皮肾镜碎石术和输尿管软硬镜联合碎石术对复杂性输尿管上段结石患者临床疗效及安全性的影响.方法 选取复杂性输尿管上段结石患者共140例,以随机数字表法分为肾镜组和输尿管镜组,每组各70例.分别采用经皮肾镜碎石术与输尿管软硬镜联合碎石术治疗;比较两组结石清除效果、手术相关临床指标及术后感染发生率.结果 输尿管镜组术后4周结石清除率显著低于肾镜组(P<0.05);输尿管镜组手术用时显著多于肾镜组(P<0.05);输尿管镜组手术前后Hb差值和术后住院时间均显著少于肾镜组(P<0.05);同时两组术后感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜碎石术治疗复杂性输尿管上段结石能够有效降低操作难度,改善早期结石清除效果;而输尿管软硬镜联合碎石术应用则在减轻医源性创伤和缩短术后康复所需时间方面具有优势.
作者：陈健；杜耀安；李明；吴德鸣；郝宗耀
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 4期
