目的:观察可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法:选取80例复杂性肾结石患者为研究对象，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组接受可视微通道经皮肾镜一期取石术，观察组则给予可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组手术情况，检测手术前后肾损伤因子水平，统计结石清除率和围手术期并发症发生率。结果:观察组的术中出血量和住院时间均明显少于对照组(
P<0.05)，并发症发生率明显低于对照组(
P<0.05)，而一期手术结石清除率明显高于对照组(
P<0.05)。两组术后的NGAL、Cys-C、KIM-1和Scr水平均较术前明显升高(
P<0.05)，但观察组术后各项肾损伤因子水平均明显低于对照组(
P<0.05)。
结论:可视微通道经皮肾镜一期取石术联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石患者可有效提高一期手术结石清除率，并减少手术操作对肾脏的损伤，减少术中出血量和围手术期并发症发生，缩短住院时间，促进患者恢复。
作者：周震；蒋宏毅
来源：国际泌尿系统杂志 2020 年 40卷 1期
