目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者骨密度(BMD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法:选取2015年6月至2016年1月于本院行MHD患者147例,双能X线吸收法(DXA)检测腰椎及股骨的BMD值确定T值,根据不同T值将患者分为骨量正常组(T≥-1)和骨量下降组(T<-1),彩色超声多普勒检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块情况,根据IMT值将患者分为IMT增厚组(IMT≥1 mm)和IMT正常组(IMT<1 mm)。根据有无颈动脉粥样硬化斑块将患者分为斑块阳性组和斑块阴性组。结果:与IMT正常组比较,IMT增厚组患者年龄偏高(
P<0.01),第3腰椎(L
3)、第1~4腰椎(L
1~4)平均值、股骨颈、Wards三角以及大粗隆的BMD值偏低(
P<0.05)。透析龄与IMT增厚呈正相关(
OR=1.013,
P=0.031),Wards三角处BMD与IMT增厚呈负相关(
OR=0.012,
P=0.038)。与斑块阴性组相比,斑块阳性组患者的年龄、透析龄、胆固醇水平偏高(
P<0.05),L
1、L
3、L
4、L
1~4平均值及股骨颈的BMD值较低(
P<0.05)。高透析龄(
OR=1.014,
P=0.015)、糖尿病肾病(
OR=0.193,
P=0.046)和胆固醇水平(
OR=1.705 ,
P=0.026)与发生C
作者:刘红;刘书馨;陈默
来源:国际泌尿系统杂志 2020 年 40卷 6期