目的:评价坦洛新辅助半硬性输尿管镜(URS)治疗输尿管上段结石的疗效与安全性。方法:选取2015年10月至2017年2月在本院泌尿外科接受半硬性URS术治疗的282例输尿管上段结石成年患者。根据数字表法将患者分为观察组与对照组，每组各有患者141例。对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用坦洛新治疗。对所有患者进行8周随访，比较两组患者的临床数据、手术时间、内镜下取石率、无石率(SFR)、治疗成功率与并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间和住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(
t＝3.968、11.127，
P<0.001)。观察组的内镜下取石率和SFR均高于对照组，差异有统计学意义(
χ2＝8.562、7.458，
P＝0.003、0.006)。观察组患者的术中并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(
χ2＝10.893，
P<0.001)。大多数并发症属于Clavien分级(MCCS)Ⅰ～Ⅲ级，两组在各级间的并发症比较，差异无统计学意义(
χ2＝1.303，
P＝0.543)。
结论:对于半硬性URS进行输尿管上段结石手术的患者术前给予坦洛新辅助治疗，能够改善输尿管镜到输尿管上段结石的通路，从而提高治疗成功率。
作者：孙晓东；于祎斌；蒋向华；邵盛
来源：国际泌尿系统杂志 2021 年 41卷 2期
