目的:探讨术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石标本细菌培养结果与经皮肾镜碎石术(PCNL)术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的相关性。方法:选取2019年1月至2021年7月在本院住院治疗的125例行PCNL手术的患者作为研究对象。根据术后是否发生SIRS将患者分为SIRS组(29例)和非SIRS组(96例)。采用单因素和多因素分析比较两组患者术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石标本细菌培养结果及与术后SIRS的相关性。结果:术前中段尿细菌培养阳性32例，术中肾盂尿细菌培养阳性22例，上尿路结石标本细菌培养阳性46例，38例患者术后24 h内发生SIRS。上尿路结石标本细菌培养阳性率显著高于术前中段尿和术中肾盂尿细菌培养阳性率(均
P<0.05)。术前中段尿、术中肾盂尿细菌培养阳性和阴性患者的SIRS发生率比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。相比于术前中段尿细菌培养阴性患者，上尿路结石细菌培养阳性患者的SIRS发生率更高(
P<0.001)。单因素分析结果显示，SIRS组的女性比例、结石负荷、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、鹿角型结石、手术时间、术中出血量高于非SIRS组，而术前血肌酐、术前白细胞低于非SIRS组，差异均有统计学意义(均
P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示，PCT、上尿路结石细
作者：胡春勇；陈志健；陈宏辉；钟斌；潘奕能
来源：国际泌尿系统杂志 2023 年 43卷 5期
