目的 探讨呼吸道感染(respiratory tract infection,RTI)者病原体IgM抗体(IgM antibody,IgM-Ab)及炎性指标的诊断价值.方法 2016年1至6月山东省立医院1316例RTI者中有577例同时检测呼吸道IgM-Ab和细菌培养,分成细菌组50例、病毒组172例、混合组56例和支原体组112例,对照组为180例体检者,分析IgM-Ab及各组炎性指标.结果 IgM-Ab总阳性率为71.12%(936/1316).单一感染占47.22%(442/936),混合感染占52.78%(494/936),577例标本检出致病菌123株(21.32%).混合组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平大于病毒组(Z=-3.070,P<0.05),细菌组、混合组降钙素原(procalcitonin,PCT)水平大于病毒组(Z=-5.512、-4.984,均P<0.05)和支原体组(Z=-5.174、-5.654,均P<0.05),细菌组、混合组PCT阳性率大于病毒组(χ2=30.286、22.695,均P<0.05)和支原体组(χ2=40.142、31.156,均P<0.05).PCT和CRP曲线下面积(AUC)分别为0.751和0.587,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT是细菌性感染的理想标志物,联合IgM-Ab检测对RTI病因学诊断有重要价值.
作者:褚福禄;李琛;赵辉;刘义庆;刘占锋;路超;司元全;刘志;马婷婷;赵梦麒;贾伟;邹建文
来源:国际免疫学杂志 2018 年 41卷 4期