目的 分析抗双链DNA(anti-dsDNA)抗体、抗核小体(anti-nucleosome)抗体及抗组蛋白(anti-histone)抗体联合阳性与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)严重度的相关性.方法 收集2009年1月至2018年6月来自白求恩国际和平医院的SLE患者490例,其中LN组204例,非LN组286例.采用免疫渗滤法检测血清中的自身抗体,尿沉积法检测24 h尿蛋白定量,自动分析仪分析血清肌酐(serum creatinine,Scr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平.结果 SLE患者LN组抗dsDNA抗体(64.7％ 比37.1％,P<0.05),抗核小体抗体(60.5％比30.0％,P<0.05)及抗组蛋白抗体(47.3％ 比21.7％,P<0.05)比率高于非LN组.LN组抗双链DNA、抗核小体、抗组蛋白同时阳性(三阳性)比率显著高于非LN组(38.24％ 比19.58％,P<0.05).三阳性LN患者与非三阳性LN患者肾功能比较结果显示,24 h尿蛋白(2.88比1.02,P<0.05),Scr(83.16比57.10,P<0.05),BUN(7.37比5.16,P<0.05)显著高于非三阳性组.结论 抗双链DNA、抗核小体及抗组蛋白同时阳性预示着SLE患者更易患LN并且对肾脏损伤程度更严重.
作者：王琦；王宪灵；王缚鲲；刘珊；鞠环宇
来源：国际免疫学杂志 2019 年 42卷 5期
