目的 通过分析支气管哮喘儿童呼出气中一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)浓度变化,评价激素治疗效果及免疫学效应.方法 选择支气管哮喘儿童患者192例,其中男122例,女70例.根据临床症状,分别给予中低剂量糖皮质激素吸入治疗,分为治疗15天组、30天组和60天组,检查在激素治疗前后患儿FeNO浓度的变化、肺功能水平及外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EO)的改变.结果 与治疗前相比,激素治疗15天组和30天组患儿FeNO浓度明显减少[(30.37±19.8)ppb比(39.94±23.60)ppb,(22.3±15.18)ppb比(28.17±24.06)ppb,P值均＜0.05],其中激素治疗30天组患儿肺功能明显改善,患者最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)增加[(101.38±16.75)L/S比(98.01±16.01)L/S,P＜0.05];此外,激素治疗15天组患儿外周血嗜酸性粒细胞百分比(EO％)显著减少[(5.94±3.43)％比(7.33±5.46)％,P ＜0.05].结论 支气管哮喘患儿FeNO的浓度检测可以反映患儿外周血嗜酸性粒细胞数量变化和炎症程度,FeNO的浓度检测联合肺功能测定是一种简便易行的监测激素用药效果的方法.
作者：宋瑜欣；于晓华；纪羽婷；陈宏；于佳；胡继红；孙桂云
来源：国际免疫学杂志 2019 年 42卷 6期
