目的 采用Meta分析比较5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT3)受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果. 方法 检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,检索时间从建库至2013年9月.收集所有比较5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多用于预防全麻PONV的文献.采用Cochrane协作网系统评价法评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.1软件对收集的患者资料进行Meta分析评价. 结果 共纳入17项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),1 823例患者.Meta分析结果显示:与氟哌利多比较,5-HT3受体拮抗剂能降低全麻患者PONV(术后0~24 h)[比值比(RR)=0.49,95%可信区间(CI)=0.39~0.63]与呕吐(RR=0.54,95%CI=0.43~0.67)的发生率.亚组分析结果表明,昂丹司琼预防PONV(RR=0.67,95%CI=0.47~0.96)与呕吐(RR=0.56,95%CI=0.39~0.82)的发生较氟哌利多更好;格拉司琼预防PONV (RR=0.42,95%CI=0.30~0.58)与呕吐(RR=0.58,95%CI=0.42~0.81)的发生较氟哌利多更好.5-HT3受体拮抗剂与氟哌利多预防术后恶心的效果相当(RR=0.89,95%CI=0.77~1.04).昂丹司琼(RR=0.88,95%CI=0.
作者:方向志;张扬;黄天丰;高巨
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 3期