目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合乌司他丁对食管癌根治术单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者炎性反应的影响,探讨其对OLV所致肺损伤的保护作用. 方法 选择72例拟行食管癌根治术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为4组(每组18例):对照组(C组)、Dex组(D组)、乌司他丁组(U组)和Dex 联合乌司他丁组(D+U组).D组于气管插管后10 min开始静脉输注Dex 1μg/kg(浓度4 mg/L,输注时间10 min),随后以0.5 μg· kg-1·h-1持续输注至关胸;U组于气管插管后10 min缓慢静脉滴注乌司他丁(10 000 U/kg溶于100 ml生理盐水中,滴注时间l0 min);D+U组中Dex和乌司他丁的输注方案分别与D组、U组相同;C组静脉输注等容量生理盐水.各组分别在麻醉诱导后(T0) 、OLV后1 h(T1)、OLV后2 h(T2)和术后2 h(T3)4个时点采集动脉血,行血气分析,同时采用酶联免疫吸附试验检测血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interlukin,IL)-6、IL-8、IL-10浓度. 结果 与C组比较,D组和U组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)均升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in art
作者:徐丽;杨建平;刘莉
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 9期