目的 探讨丙泊酚与七氟醚对结直肠癌根治术患者围手术期血清缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)的影响.方法 选择符合纳入标准结直肠癌根治术患者40例,采用随机数字表法分为两组:丙泊酚组(P组)和七氟醚组(S组),每组20例.P组采用全凭静脉全身麻醉,常规静脉诱导,靶控输注(target-controlled infusion,TCI)丙泊酚,术中维持:瑞芬太尼TCI、丙泊酚TCI.S组采用静吸复合全身麻醉,常规静脉诱导,术中维持:瑞芬太尼TCI、七氟醚吸入.于麻醉前30 min(T0)、手术结束即刻(T1)、术后24 h(T2)时采集患者颈内静脉血样4 ml,采用双抗体夹心ELISA法检测HIF-1血清浓度.结果 P组T1时点HIF-1浓度小于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05).S组T1时点HIF-1浓度大于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05).与P组比较,S组T1时点HIF-1浓度升高(P<0.05).结论 丙泊酚可以使结直肠癌患者血清HIF-1的浓度降低,而七氟醚上调其表达水平,提示丙泊酚更适用于此类患者,对肿瘤后期治疗及康复有意义.
作者:徐桂萍;后晓超
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2017 年 38卷 11期