背景 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期疼痛的管理对于麻醉医师来说非常棘手.临床上镇痛方法多样,每种镇痛方法都有优势和不足.目的 回顾近年来临床常用的TKA术后镇痛方法,并对每种方法的优劣及可行性进行综述.内容 介绍TKA术后常用的镇痛方法,其中包括患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)等传统方法,股神经阻滞(femoral nerve block,FNB)、收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)等外周神经阻滞和近年骨科医师所喜欢的膝关节周围阻滞浸润注射("鸡尾酒"疗法),以及冷冻疗法等物理方法,还有超前镇痛(preemptive analgesia,PA)、多模式镇痛(multimodal analgesia,MMA)等.趋向 探讨各种镇痛方法在TKA术后的安全性及可行性,为临床上TKA术后镇痛提供指导意见.
作者：潘四磊；王梅芳；濮健峰；任建刚；沈志强
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2018 年 39卷 7期
