背景 临床择期手术患者术前禁食、禁饮时间(>10 h)较所需时间(4~6 h)普遍偏长.基于术前长时间禁食、禁饮对患者术后康复与预后的影响,近年来术前禁食、禁饮得到了不断更新与发展. 目的 阐明术前口服碳水化合物(preoperative oral carbohydrate, POC)的安全性以及对患者术后快速康复的益处. 内容 术前口服适量含碳水化合物的清饮料,即POC可促进患者术后康复.研究显示POC减少手术过程中水分及能量的丢失,减轻术后不适(口渴与饥饿),维持体温,改善围手术期代谢,减轻应激等.术前口服的碳水化合物主要由麦芽糖、多聚糖、果糖、葡萄糖以及多种电解质组成,能迅速从胃排空,不引起反流误吸.此外,POC可减轻术后胰岛素抵抗以及炎症反应. 趋向 POC减轻术后胰岛素抵抗,维持机体水电解质平衡,促进患者术后康复. POC对术后并发症的影响还有待进一步研究.
作者：赵蕾；万勇；李卫；左友波
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2018 年 39卷 11期
