目的:研究右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）联合靶向温度管理（targeted temperature management, TTM）对创伤性脑损伤（traumatic brain injury, TBI）大鼠海马组织P2X 7受体及反义低氧诱导因子（antisense hypoxia inducible factor, aHIF）-1α表达的影响。 方法:大鼠适应性饲养1周后应用可控皮质撞击方式制作TBI模型。随机选取15只为对照组，剩余大鼠为造模组，造模成功后按随机数字表法将其分为5组（每组15只）：假手术组、TBI组、TBI+Dex组、TBI+TTM组和TBI+Dex+ TTM组。各组经相应处理后测试行为学，检测脑组织TNF-α、IL-1β及海马组织P2X 7受体、aHIF-1α的表达情况。 结果:各组大鼠均未死亡。与TBI组、TBI+Dex组、TBI+TTM组比较，TBI+Dex+TTM组第3~5天的逃避潜伏期、第6天探索时间缩短（ P< 0.05），脑组织TNF-α、IL-1β表达水平降低（ P<0.05），海马组织P2X 7受体表达水平降低、aHIF- 1α表达水平升高（ P<0.05）。 结论:Dex联合TTM可有效降低P2X 7受体浓度，下调TNF-α、IL- 1β炎症水平，提高aHIF- 1α表达水平，对TBI大鼠具有治疗作用。

作者：黎仕焕；李繁；黄奕第；韦雪梅

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2020 年 41卷 4期