目的:分析乌司他丁对肝移植患者呼出气冷凝液中炎症因子和肺功能的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月在北京朝阳医院进行原位肝移植（orthotopic liver transplantation, OLT）手术的患者50例，按照随机数字表法分为两组（每组25例）：乌司他丁组（U组）与生理盐水对照组（N组）。U组将乌司他丁10 kU/kg用生理盐水稀释至100 ml，在切皮前开始进行持续静脉输注，N组用等容量生理盐水代替。分别于用药前10 min(T 1）、阻断肝血流前10 min(T 2）、阻断肝血流后30 min(T 3）、开放肝血流后30 min(T 4）及手术结束前10 min(T 5）抽取桡动脉血行血气分析，同时抽取肺动脉血；分别于用药前20 min(ET 1）、阻断肝血流前20 min(ET 2）、阻断肝血流后20 min(ET 3）、开放肝血流后20 min(ET 4）、手术结束前20 min(ET 5）收集呼出气冷凝液（exhaled breath condensate, EBC），收集时长20 min。检测两组患者上述时点EBC与肺动脉血血清中TNF-α、IL-8、IL-10及中性粒细胞弹性蛋白酶（neutrophil elastase, NE）水平，并记录T 1~T 5时点的气道峰压（peak airway pressure, Ppeak）、肺动态顺应性（pulmonary dynamic compliance, Cdyn）

作者：蔡俊刚；魏昌伟；罗婷；吴安石

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2020 年 41卷 9期