目的:观察咪达唑仑(midazolam, MDZ)预处理对抑制地塞米松磷酸钠注射液引起会阴部瘙痒的有效性。方法:行择期手术的患者120例,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,BMI 18~30 kg/m
2,按随机数字表法将患者分为咪达唑仑组(M组)和对照组(C组),每组60例。M组患者麻醉诱导前静脉注射0.03 mg/kg MDZ, C组患者则相应给予等容量生理盐水,1 min后两组患者均静脉注射地塞米松磷酸钠注射液10 mg。记录两组患者出现会阴部瘙痒发生率、持续时间、VAS评分、四分口头等级评分量表(Verbal Rating Scale, VRS)分级,记录两组患者Ramsay镇静评分,观察患者头晕、低血压、呼吸抑制等不良反应的发生情况。
结果:与C组比较,M组患者会阴部瘙痒发生率、瘙痒VAS评分、VRS分级中、重度瘙痒占比降低(
P<0.05),瘙痒持续时间缩短(
P<0.05),Ramsay镇静评分升高(
P<0.05)。C组中,女性患者瘙痒发生率、持续时间、VRS分级重度瘙痒占比高于男性患者(
P<0.05 );男性患者中,M组瘙痒发生率低于C组(
P<0.05 );女性患者中,M组瘙痒发生率、持续时间、VAS评分、VRS分级重度瘙痒占比低于C组(
P<0.05 )。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(
P>0.05 )。
作者:马红;达娟;刘美玉;包天秀;张建友;孙建宏
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2020 年 41卷 12期