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颈动脉内膜切除术患者为脆弱脑功能患者,围手术期易发生神经系统并发症,且认知功能障碍增加术后神经认知功能紊乱发生的风险。该患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病、肾动脉狭窄,围手术期多模式评估患者脑组织灌注及麻醉对脑功能的影响,术中关注维持心脑等重要器官灌注和脑功能的维护,采取抗炎、抗应激、体温保护和抗恶心呕吐等综合处理。患者顺利完成手术,术后无谵妄等神经系统并发症。
作者:徐娜;冯帅;兰飞;邹璐雯;王天龙
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2022 年 43卷 5期
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