目的:探讨术前衰弱状态与老年脑肿瘤切除患者术后不良结局的潜在关系,为此类患者围手术期综合干预提供有效参考依据。方法:回顾性分析2014年1月8日至2019年8月8日解放军总医院第一医学中心553例65岁以上脑肿瘤切除术患者的病例资料。术前衰弱状态由5项改良衰弱指数(the 5-factor modified frailty index, mFI-5)进行评估。收集患者一般资料、mFI-5评分变量及术后并发症信息,构建mFI-5评分。根据mFI-5评分划分为衰弱组(157例,mFI-5≥0.4分)与非衰弱组(396例,mFI-5<0.4分)。主要结局为1年全因死亡率,次要结局为肺部感染与脑卒中。采用COX回归分析1年全因死亡情况,采用Logistic回归分析脑卒中与肺部感染情况。绘制Kaplan-Meier生存曲线,用Log-Rank法比较两组患者的生存曲线。结果:衰弱组术后发生1年全因死亡、肺部感染、脑卒中概率均明显高于非衰弱组(
P<0.05)。衰弱组1年全因死亡率是非衰弱组的3.987倍[比值比(odds ratio,
OR)3.987,95
作者:杨冉;郝新宇;欧阳春磊;李英夫;曹江北;仝黎
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2023 年 44卷 3期