目的:比较全身麻醉(general anesthesia, GA)和腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia, CSEA)对经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate, TURP)患者术后睡眠质量的影响。方法:选取拟在安徽医科大学附属巢湖医院行TURP的患者80例。依据麻醉方法分为两组:全身麻醉组(GA组,40例)和腰硬联合麻醉组(CSEA组,40例)。GA组实施GA,CSEA组实施CSEA,两组患者术后镇痛方案相同。观察及评估患者手术当天以及术后第1天的相关情况。患者的主观睡眠,包括觉醒次数、睡眠时间和睡眠满意度等,使用睡眠日记评估。患者的客观睡眠,包括总睡眠时间(total sleep time, TST)、快速眼动(rapid eye movement, REM)睡眠时间、浅睡眠时间和深睡眠时间等,使用智能手环收集。患者的术后疼痛情况采用VAS疼痛评分评估,术后镇静情况使用Ramsay评分评估。结果:与CSEA组比较,GA组患者手术当天觉醒次数增加(
P<0.05),睡眠满意度评分降低(
P<0.05),睡眠时间缩短(
P<0.05),TST、REM睡眠时间以及深睡眠时间均缩短(
P<0.05)。与GA组比较,CSEA组患者术后第1天觉醒次数减少(
P<0.05)、睡眠时间延长(
P<0.05)、睡眠满意度评分增高(
作者:王亮;夏晓琼;夏书江
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2023 年 44卷 7期