围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)是术后常见的神经系统并发症,主要表现为认知能力减退、精神意识错乱,定向力障碍、记忆力障碍,同时伴有社会能力减退。七氟醚是目前最常用的吸入麻醉剂之一,尽管七氟醚被认为是安全的,但近年来许多研究提出其引起PND的问题。为了解七氟醚致PND出现的原因及机制,查阅近年来七氟醚对认知功能影响的文献,从七氟醚对神经炎症、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、血脑屏障(blood brain barrier, BBB)、突触功能、肠道菌群的影响出发,对七氟醚影响PND机制进行综述,,为临床预防与治疗PND提供参考。
作者:刘敏;马逸飞;游志坚;陈越
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2023 年 44卷 10期