维生素K是维生素K依赖蛋白活化的基础,维生素K依赖蛋白不仅与血液凝固有关,还参与骨代谢,对动脉粥样硬化也有抑制作用.维生素K是维生素K依赖蛋白中的谷氨酸残基转化为γ羧化残基的酶促反应中的主要辅助因子.一些流行病学研究和干预性研究发现,维生素K缺乏会导致骨密度的减低和骨折危险性增加.另外一些研究表明,维生素K可以有效地预防和治疗原发性以及继发性骨质疏松症,可以用来预防骨质疏松症患者骨折的发生.维生素K与维生素D合用可以显著降低骨丢失,当和激素替代治疗一起给药时,维生素K还具有协同作用.此外,维生素K和骨代谢的其他生化指标联合可能是评价骨代谢的有用的工具,特别是在骨质疏松症的诊断中.维生素K对骨代谢作用的机制研究表明,给骨质疏松症患者补充维生素K以后,血清中未羧化的骨钙素的量减少;骨保护素的减少被抑制;还有研究表明,上述作用可能是通过类固醇和维生素受体SXR介导.文中概括了维生素K与骨代谢和骨质疏松症的关系,以及维生素K作用的可能机制.阐述了维生素K在骨质疏松症治疗和预防中的应用.
作者：陶天遵；杨小清；陶树清；谭文华；荣杰生；吴莹
来源：国外医学（内分泌学分册） 2005 年 25卷 5期
