目的 探讨甲状腺癌与桥本甲状腺炎及其他相关危险因素的关系.方法 采用回顾性研究方法分析2001年1月-2013年9月于空军总医院经手术治疗的1 141例甲状腺结节患者的临床资料,其中,病理诊断为甲状腺癌270例,甲状腺良性结节871例(甲状腺腺瘤194例,结节性甲状腺肿341例,腺瘤性结节性甲状腺肿336例).比较甲状腺癌患者及甲状腺良性结节患者在桥本甲状腺炎、性别、年龄、病程、结节大小、甲状腺功能等方面的差异,并采用Logistic回归法分析甲状腺癌的危险因素.结果 与甲状腺良性结节患者相比,甲状腺癌患者合并桥本甲状腺炎比例较高(t=20.534,P<0.01)、患者较年轻(t=0.855,P<0.01)、结节直径较小(t=-5.927,P<0.01),促甲状腺激素(TSH)水平(t=2.380,P<0.05)、甲状腺球蛋白抗体异常率(x2=16.088,P<0.01)及甲状腺过氧化物酶抗体异常率(x2=7.023,P<0.01)均较高.Logistic回归分析显示桥本甲状腺炎[优势比(OR)=1.829,95%CI:1.163~2.877,P<O.01]、年龄≤45岁(OR=1.716,95%CI:1.166~2.528,P<0.01)、结节直径≤1 cm(OR=4.261,95% CI:2.467~7.360,P<0.01)是甲状腺癌的危险因素.结论 桥本甲状腺炎可能是甲状腺癌的危险因素,对于促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平较高的甲状腺结节患者应
作者:于亚静;杨彩哲;关小宏;王良宸;吴石白;刘明;肖黎;张妲;刘朝阳
来源:国际内分泌代谢杂志 2015 年 35卷 1期