目的 探讨2型糖尿病患者血25-羟维生素D3[25(OH)D3]缺乏对胰岛素抵抗及骨量的影响.方法 选择2型糖尿病患者386例,以血25(OH)D3水平50μg/L临界值分为维生素D缺乏组195例与正常组191例,进行血清25(OH)D3、血糖相关指标、骨密度、骨代谢生化指标检测,比较两组患者稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估-胰岛素分泌指数(HOMA-B)与骨量相关指标,并分析25(OH)D3水平与HOMA-IR、HOMA-B及骨密度的相关性.结果 维生素D缺乏组HOMA-IR水平高于正常组,HOMA-B水平低于正常组,差异有统计学意义(=2.78,9.43,P均＜0.05);维生素D缺乏组患者腰椎骨密度水平低于正常组,甲状旁腺激素水平高于正常组,差异有统计学意义(=2.63,3.26,P均＜0.05),两组患者钙磷乘积、碱性磷酸酶水平比较差异无统计学意义(P均＞0.05);维生素D缺乏组血清25 (OH) D3水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.592,P＜0.05),与HOMA-B及骨密度呈正相关(r=0.662,0.553,P均＜0.05).结论 血25(OH)D3缺乏可加重2型糖尿病患者胰岛素抵抗,增加骨量丢失.
作者：李少卿；王坚
来源：国际内分泌代谢杂志 2015 年 35卷 6期
