尿酸是嘌呤代谢的终产物.高尿酸血症定义为血尿酸＞ 420 μmol/L(男性)和360μmol/L(女性).多种机制可引起血尿酸水平增高.系统评价和汇总分析显示,高尿酸血症与缺血性卒中患者发病率和病死率增高均显著相关.然而,尿酸作为一种强效抗氧化剂和自由基清除剂,似乎在缺血性卒中中具有神经保护作用.早期给予尿酸可增强血栓栓塞性卒中大鼠重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rtPA)溶栓治疗的效果.因此,有必要对rtPA溶栓与尿酸联合应用在急性缺血性卒中患者中的临床效果进行随机对照试验.一项3期临床试验正在进行中,其结果值得期待.
作者：严玉平；伍桂枝
来源：国际脑血管病杂志 2014 年 22卷 5期
