目的：探讨 iDose4迭代重建技术能否提高低辐射剂量全脑 CT 灌注成像（ CT perfusion, CTP）的成像质量。方法连续收集临床拟诊为缺血性卒中患者35例，采用256层Brilance iCT行低辐射剂量全脑CTP，并采用滤波反投影（filtered back-projection, FBP）和iDose4算法进行图像重建。比较2种重建算法图像的噪声和信噪比以及各参数图的成像质量。结果全脑CTP的有效剂量为2.2 mSv。与FBP相比，iDose4 Tmax图中各感兴趣区噪声均显著下降（P＜0.05），信噪比显著增高（ P＜0.05）。 FBP 成像质量评分（中位数，四分位数间距）均显著低于 iDose4组：脑血流量（cerebral blood flow , CBF）图[5.00（3.00~6.00）分对6.00（5.00~6.00）分；Z=－2.784，P=0.005]、脑血容量（cerebral blood volume, CBV）图[6.00（5.00~6.00）分对6.00（6.00~7.00）分；Z=－3.674， P<0.001]和平均通过时间（ mean transit time, MTT ）图[4.00（3.00~5.00）分对5.00（4.00~6.00）分；Z=－3.394，P=0.001]。 FBP 重建的质量差的CBF 图（34.3％对11.4％；χ2=7.036，P=0.030）、CBV图（11.4％对2.9％；χ2=7.485，P=0.024）和MTT 图（28.6％对11.4％；χ2=5.318，P=0.070）所占的比例均显著高于iDose4。结论 iDose4迭代重建技术可改善低

作者：胡芳芳；江桂华；田军章；颜剑豪；方金；张雅茜；马晓芬

来源：国际脑血管病杂志 2016 年 24卷 1期