目的：探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)在烟雾病脑-硬膜-动脉融通术(encephalo-duro-arterio-synangiosis, EDAS)疗效评价中的应用价值。方法接受 EDAS 治疗的烟雾病患者分别在术前和术后6个月进行数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)和 TCD检查,分别测量颞浅动脉手术前后的搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)和平均血流速度(mean flow velocity, MFV),评价 TCD 参数变化率与 DSA 疗效分级的相关性,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线计算 TCD 参数预测手术疗效的最佳截断值。结果共纳入46例烟雾病患者,40例为双侧半球受累,6例为单侧受累,共86侧大脑半球接受EDAS。根据 DSA 复查结果,疗效分级：0级18侧,1级37侧,2级18侧,3级13侧。当 DSA 分级为0级时,手术前后的 PI、RI 和 MFV 均无统计学差异,而其他各级 TCD 参数术后改变均具有统计学意义(P 均<0．001)。术后6个月时,PI、RI 和 MFV 的变化率分别为-30．83
作者：谢琛璠；韩益琴；韩聪；段炼
来源：国际脑血管病杂志 2016 年 24卷 5期
