目的 探讨缺血性卒中患者急性期卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)与1年时卒中复发的相关性.方法 前瞻性连续纳入急性缺血性卒中患者,进行汉密尔顿抑郁量表评定以及为期1年的随访,应用多变量logistic回归分析确定卒中复发与PSD之间的独立相关性.结果 共纳入331例缺血性卒中患者,其中115例(34.7％)为PSD患者,1年随访期内37例(11.2％)出现卒中复发.PSD组与非PSD组人口统计学和基线临床资料均无显著统计学差异.卒中复发组年龄[(66.9±11.7)岁对(59.7±11.7)岁;=3.621,P＜0.001]、收缩压[140.0(133.5 ～ 150.0)mmHg对135.0(127.0～ 146.0)mmHg;Z=2.302,P=0.021]以及心房颤动(24.3％对9.5％;x2=7.251,P=0.007)、糖尿病(51.4％对28.6％;x2=7.956,P=0.005)和PSD(17.4％对7.9％;x2=6.852,P=0.009)患者比例显著高于未复发组.多变量logistic回归分析显示,在校正年龄、收缩压、总胆固醇、心房颤动、糖尿病后,PSD是卒中复发的独立预测因素(优势比2.15,95％可信区间1.19 ～5.45;P=0.016).结论 缺血性卒中急性期PSD与1年内卒中复发独立相关.
作者：杨明；段作伟；张新江
来源：国际脑血管病杂志 2017 年 25卷 11期
