目的 :探讨同侧大脑后动脉偏侧优势(posterior cerebral artery laterality,PCAL)与大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区缺血性卒中患者转归的相关性.方法 纳入2015年6月至2016年12月期间在合肥市第二人民医院住院的MCA供血区急性缺血性卒中患者,应用磁共振血管造影评估PCAL,在发病后3个月时采用改良Rankin量表进行转归评价,0～2分定义为转归良好,>2分定义为转归不良.应用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素.结果 共纳入111例MCA供血区缺血性卒中患者,其中47例(42.3％)存在PCAL,30例(27.0％)转归不良.PCAL组基线NIHSS评分显著低于非PCAL组[(5.13±3.29)分对(7.03±5.676)分;t=2.058;P=0.042].转归良好组糖尿病(29.6％ 对10.0％;χ2=4.583,P=0.032)、PCAL(51.9％ 对16.7％;χ2=11.101,P=0.001)和吸烟(25.9％ 对13.3％;χ2=4.943,P=0.026)患者的构成比以及年龄[(63.9±11.8)岁对(71.0±6.7)岁;t=2.688,P=0.007]、基线舒张压[(89±13)mmHg对(82±10)mmHg;t=-2.249,P=0.025;1 mmHg=0.133 kPa]和基线NIHSS评分[(5.02±3.67)分对(9.47±6.20)分;t=3.883,P<0.001]与转归不良组差异有统计学意义.多变量logistic回归分析显示,PCAL与转归良好独立相关[优势比(odds ratio,OR)0.272,95％ 可信区

作者：郭茜；曹树刚；葛婷婷；贺军；王嵘峰；夏明武；徐文安

来源：国际脑血管病杂志 2018 年 26卷 6期