目的 探讨局部低温联合烟酰胺磷酸核糖基转移酶(nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及其机制.方法 Sprague-Dawley大鼠54只随机分为假手术组、模型组、NAMPT组、局部低温组和联合治疗组(NAMPT+局部低温).采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.在大鼠脑缺血2h再灌注24 h后利用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色评估梗死和脑水肿体积,伊文斯蓝染色评估血脑屏障损伤程度,12分量表评估神经功能缺损.结果 局部低温组、NAMPT组和联合治疗组梗死体积均显著小于模型组(P均＜0.05);联合治疗组梗死体积显著小于NAMPT组(P＜0.05);联合治疗组梗死体积小于局部低温组,但未达到统计学意义.局部低温组、NAMPT组和联合治疗组神经功能评分均显著低于模型组(P均＜0.05);联合治疗组评分显著低于NAMPT组和局部低温组(P均＜0.05).局部低温组、NAMPT组和联合治疗组伊文斯蓝渗漏均少于模型组(P均＜0.05),但各治疗组间差异无统计学意义.结论 NAMPT和局部低温联合治疗对脑缺血再灌注损伤显示出更好的神经保护作用,提示联合治疗具有临床转化前景.
作者：何小夺；段云霞；师敬飞；吴迪；丁玉川
来源：国际脑血管病杂志 2019 年 27卷 4期
