中毒性表皮坏死松解症(TEN)首先由Lyell(1955)提出,“中毒性”指早期前驱症状、随后的红斑及皮肤剥脱是由循环毒素引起,“表皮”指病变主要在表皮,“坏死松解”包含病理的坏死及临床的表皮松解。本文就TEN的处理提出原则性指导。 TEN的发病因素很多,其中以药物居首位,抗菌素、巴比妥、乙内酰脲、吡唑啉酮衍生物、磺胺、砜类为主要的几类其他非药物因素有接种、病毒、细菌、真菌感染、免疫以及特发性病例。临床上为急性发作,发疹前多有前驱症状,开始皮疹呈麻疹样分布于面、四肢,随后泛发红斑其上起松驰性大疱,表皮大片剥脱,呈Ⅱ度烫伤样,红斑处尼氏征阳性还有广泛的粘膜受累,皮肤活检及Tzanck试验有助于诊断。
来源:国际皮肤性病学杂志 1987 年 13卷 2期